As linhas entre as sobrancelhas aparecem quando os músculos corrugador e prócero contraem. A toxina botulínica reduz temporariamente essa força e costuma ser mais útil quando a marca se aprofunda ao franzir; uma linha já visível em repouso pode precisar também de cuidado da pele.
O que forma a linha da glabela
O corrugador aproxima e abaixa a parte interna das sobrancelhas, formando vincos verticais. O prócero puxa a região central para baixo e marca a raiz do nariz. Já o frontal eleva as sobrancelhas. O desenho visto ao franzir mostra quais músculos participam e se os dois lados se comportam de modo diferente.
Uma linha que aparece sobretudo durante a contração é dinâmica. Quando continua marcada com o rosto relaxado, a dobra da pele e o dano acumulado pelo sol também participam; diminuir a força muscular suaviza o componente de movimento, enquanto o cuidado da pele trata a dobra persistente. Essa diferença ajuda a escolher entre toxina, cuidado tópico da pele ou a combinação dos dois.
Quando a indicação muda
A avaliação compara o rosto em repouso, ao franzir e ao elevar as sobrancelhas. Sobrancelha baixa, pálpebra pesada ou uma testa que trabalha para manter os olhos abertos indicam que o frontal pode estar compensando. Nessa situação, o planejamento preserva a força frontal necessária à sustentação do olhar. O exame registra assimetrias já presentes e considera cirurgias ao redor dos olhos e queda de sobrancelha após aplicações anteriores na escolha dos músculos e da dose.1, 3
Quando a contração do corrugador e do prócero é o principal incômodo e a posição das sobrancelhas permite relaxá-los, a toxina pode suavizar o franzido. Se a marca se deve também a uma dobra fixa, um retinoide tópico tolerado pode complementar o cuidado ao favorecer renovação celular e formação de colágeno, com melhora gradual das linhas finas.6 A fotoproteção ajuda a evitar dano solar adicional. Peeling ou laser podem tratar a marca que persiste em repouso, pela renovação da pele, sem reduzir a contração muscular. A profundidade da linha, o tom da pele e sua tendência a manchar ajudam a escolher a técnica.2, 4
Aplicação e evolução
Em consultório, pequenas injeções são direcionadas aos músculos responsáveis pela contração identificada. A toxina reduz temporariamente o sinal nervoso que ativa o corrugador e o prócero, então o franzido diminui enquanto o efeito está ativo. A sessão é breve, com sensação de pequenas picadas. A mudança surge gradualmente nos primeiros dias; a comparação do franzido e da posição das sobrancelhas fica mais clara depois que o efeito se estabelece. Para a onabotulinumtoxinA, a toxina da marca BOTOX, a duração média descrita para linhas glabelares é de três a quatro meses; o movimento retorna aos poucos.1, 2
No acompanhamento, a comparação inclui o franzido máximo, a linha em repouso e a altura das sobrancelhas. Quando a contração já diminuiu e resta uma marca em repouso, o componente cutâneo passa a ser o principal alvo do cuidado. A próxima aplicação considera a resposta anterior e o tempo que o efeito durou.
Queda de pálpebra e peso na sobrancelha
Queda de pálpebra e peso na sobrancelha não são a mesma coisa: a primeira envolve a posição da pálpebra superior; o segundo pode surgir quando o frontal perde parte do suporte. Essas alterações podem decorrer do efeito da toxina e costumam regredir conforme ele diminui. O exame identifica qual estrutura mudou e se cabe acompanhar ou tratar o sintoma; aplicar mais toxina em um músculo já enfraquecido pode piorar o suporte. Uma nova queda merece contato com o médico, e dificuldade visual pede avaliação sem esperar a próxima sessão. 1, 3, 5
Referências
- U.S. National Library of Medicine. BOTOX Cosmetic (onabotulinumtoxinA) — prescribing information. Revisão: out. 2024.
- American Academy of Dermatology. Botulinum toxin therapy: overview.
- Biello A, Zhu B. Botulinum Toxin Treatment of the Upper Face. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; atualização em 4 set. 2023.
- American Academy of Dermatology. How dermatologists treat sun-damaged skin. Atualizada em 30 out. 2025.
- Small R. Botulinum Toxin Injection for Facial Wrinkles. Am Fam Physician. 2014;90(3):168–175.
- American Academy of Dermatology. Retinoid or retinol?. Ação dos retinoides na superfície e no colágeno.